Aluevaltuustoaloite 6.10.2026: Selvitys vajaaravitsemusriskin seulonnan toteutumisesta kotihoidossa ja omaishoidon tuen asiakkailla

Jätin aluevaltuuston kokouksessa 6.10.2026 valtuustoaloitteen, jossa esitetään selvityksen laatimista vajaaravitsemusriskin seulonnan toteutumisesta kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkailla Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella.

Aloitteen taustalla on yksinkertainen mutta tärkeä kysymys: tunnistammeko riittävän ajoissa ne ikääntyneet, joiden ravitsemustila on heikentynyt tai joiden kohdalla on riski vajaaravitsemukseen?

Ikääntyneiden palveluista käytävässä keskustelussa puhutaan usein henkilöstön riittävyydestä, hoivapaikoista, kotihoidon resursseista ja omaishoitajien jaksamisesta. Nämä ovat kaikki tärkeitä asioita. Samalla kuitenkin helposti unohtuu yksi toimintakyvyn kannalta keskeinen tekijä: ravitsemus.

Vajaaravitsemus voi heikentää lihasvoimaa, lisätä kaatumisriskiä, hidastaa sairauksista toipumista ja heikentää yleistä toimintakykyä. Se voi myös johtaa tilanteeseen, jossa ikääntyneen kotona pärjääminen vaikeutuu ja raskaampien palvelujen tarve kasvaa. Siksi kyse ei ole vain ruokailusta tai ruokahalusta, vaan ennen kaikkea toimintakyvyn, terveyden ja itsenäisen arjen tukemisesta.

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella ravitsemuksen merkitys on tunnistettu, ja aiheesta löytyy sekä ohjeistusta että neuvontaa. Hyvinvointialue on myös nostanut esiin aliravitsemuksen vaikutuksia ikääntyneiden hyvinvointiin.

Minulle on useaan otteeseen kerrottu viranhaltijoiden taholta, että vajaaravitsemuksen tunnistamista ja seurantaa tehdään hyvinvointialueella jo nyt. Se on hyvä asia. Julkisten tietojen perusteella ei kuitenkaan ole mahdollista arvioida, kuinka kattavasti seulontaa tehdään koko hyvinvointialueella, ovatko käytännöt yhtenäisiä eri palvelualueilla tai miten tunnistetut riskit johtavat konkreettisiin jatkotoimenpiteisiin.

Juuri tähän aloitteella haetaan vastauksia.

Aloitteessa ei vaadita uuden järjestelmän luomista eikä lähdetä oletuksesta, ettei mitään tehtäisi. Sen sijaan pyydän selvittämään, miten vajaaravitsemusriskin seulonta tällä hetkellä toteutuu kotihoidossa ja omaishoidon tuen asiakkailla, kuinka kattavaa toiminta on eri puolilla hyvinvointialuetta ja miten mahdolliset riskit johtavat ravitsemushoitoon tai muihin tarvittaviin tukitoimiin.

Pidän tärkeänä, että palvelut ovat yhdenvertaisia riippumatta siitä, missä päin Länsi-Uuttamaata asuu. Samalla meidän on tunnistettava ne keinot, joilla voidaan tukea ikääntyneiden toimintakykyä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Usein kaikkein vaikuttavimmat ratkaisut eivät ole kaikkein näkyvimpiä tai kalleimpia, vaan sellaisia, jotka ehkäisevät ongelmia ennen kuin ne kasvavat suuremmiksi.

Ikääntyneiden määrä kasvaa tulevina vuosina merkittävästi. Siksi tarvitsemme entistä enemmän ennaltaehkäiseviä toimintatapoja, jotka tukevat kotona asumista, omaishoitajien jaksamista ja ikääntyneiden hyvää arkea.

Toivon, että aloitteen myötä saamme aluevaltuustolle selkeän kuvan nykytilanteesta ja tarvittaessa myös ehdotukset siitä, miten käytäntöjä voidaan edelleen kehittää koko Länsi-Uudenmaan alueella. Tavoitteena ei ole lisätä hallintoa, vaan varmistaa, että ikääntyneiden hyvinvointia tukevat keinot ovat aidosti käytössä siellä, missä niitä eniten tarvitaan.

Aloite:

Ikääntyneiden hyvä ravitsemustila on keskeinen toimintakyvyn, kotona asumisen ja hyvinvoinnin edellytys. Vajaaravitsemus voi heikentää toimintakykyä, lisätä kaatumisia, altistaa sairastavuudelle sekä hidastaa sairauksista ja toimenpiteistä toipumista. Varhaisella tunnistamisella ja oikea-aikaisilla tukitoimilla voidaan edistää ikääntyneiden toimintakyvyn säilymistä sekä tukea heidän mahdollisuuksiaan asua kotona mahdollisimman pitkään. 

Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue on tunnistanut ravitsemuksen merkityksen ikääntyneiden terveydelle ja toimintakyvylle ja aiheeseen liittyvää ohjausta, neuvontaa ja viestintää on saatavilla. Julkisesti saatavilla olevien tietojen perusteella ei kuitenkaan ole mahdollista arvioida, kuinka kattavasti vajaaravitsemusriskin seulontaa toteutetaan kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkailla koko hyvinvointialueella, kuinka yhdenmukaisia käytännöt ovat tai miten seulonnan tulokset johtavat jatkotoimenpiteisiin. 

Ikääntyneiden määrän kasvaessa on tärkeää varmistaa, että mahdollinen vajaaravitsemus tunnistetaan riittävän varhain ja että käytännöt ovat yhdenvertaisia koko hyvinvointialueella. 

Me allekirjoittaneet aluevaltuutetut esitämme, että Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue selvittää 

1. miten vajaaravitsemusriskin seulontaa tällä hetkellä toteutetaan kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkailla, 

2. kuinka kattavasti seulontaa tehdään eri palvelualueilla, 

3. mitä seulontamenetelmiä käytetään ja ovatko käytännöt yhdenmukaisia koko hyvinvointialueella, 

4. miten tunnistettu vajaaravitsemusriski johtaa ravitsemushoitoon, ravitsemusterapeutin arvioon tai muihin tarvittaviin tukitoimiin, 

5. miten seulonnan toteutumista ja vaikuttavuutta seurataan sekä 

6. onko tarpeen yhtenäistää tai vahvistaa toimintamalleja siten, että vajaaravitsemus tunnistetaan mahdollisimman varhain erityisesti kotihoidon ja omaishoidon tuen asiakkailla. 

Lisäksi esitämme, että selvityksen pohjalta aluevaltuustolle tuodaan tiedoksi mahdolliset kehittämistarpeet ja toimenpiteet, joilla voidaan vahvistaa ikääntyneiden toimintakykyä, tukea kotona asumista sekä ehkäistä raskaampien palveluiden tarvetta. 

Espoossa 6.10.2026 

Lotta Paakkunainen
aluevaltuutettu

Aloitteen aloitti 16 muuta aluevaltuutettua, kiitos heille!