Lotta Paakkunainen

Valtuustoaloite 25.8.2021: Vajaaravitsemuksen seulonnasta ja ravitsemushoidon sisällyttämisestä ikääntyneiden terveydenhuollon hoitopolkuun

Tein ryhmäni puolesta aloitteen vajaaravitsemuksen seulonnasta ja ravitsemushoidon sisällyttämisestä ikääntyneiden terveydenhuollon hoitopolkuun.

Olen aloitetta valmistellessani keskustellut ravitsemuksen asiantuntijoiden kanssa sekä vajaaravitsemuksen tutkijan kanssa. Olen kysynyt myös kaupungin viranhaltijalta kommenttia, onko aloite edes tarpeellinen vai onko kaupungilla toimintakulttuuri jo valmiina.

Vastausten perusteella tein aloitteen ryhmäni puolesta:

Valtuustoaloite vajaaravitsemuksen seulonnasta ja ravitsemushoidon sisällyttämisestä ikääntyneiden terveydenhuollon hoitopolkuun

Keskustan valtuustoryhmä esittää valtuustoaloitteessaan, että Lohjalla selvitetään vajaaravitsemuksen seulontaa ja ravitsemushoidon sisällyttämistä osaksi ikääntyneiden terveydenhuollon hoitopolkuja.

Iäkkäiden ravitsemukseen, vajaaravitsemuksen ja sen riskin seulonta ikääntyvässä väestössä on olennaisen tärkeää. Vajaaravitsemuksella tai sen riskillä on suuri vaikutus toimintakykyyn, elämänlaatuun ja hengissä säilymiseen. Tämän lisäksi vajaaravitsemuksen hoito voi tuoda yhteiskunnalle huomattavia säästöjä.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että vajaaravitun potilaan hoitaminen maksaa kaksi tai kolme kertaa enemmän kuin normaalissa ravitsemustilassa olevan. Vajaaravitsemus maksaa Suomen terveydenhuollolle vuodessa yli 600 miljoonaa euroa. Kustannuksia kerryttävät erityisesti pitkittynyt ja komplisoitunut sairaala- tai laitoshoito sekä toipumisen pitkittyminen.

Aikuispotilaalla sairaalaan tullessa todettu tai hoitojakson aikana kehittynyt vajaaravitsemustila maksaa 2 900–6 564 €/hoitojakso ja sairaalapotilaista keskimäärin 31 % on vajaaravittuja.

• 27 %:lla infektiokomplikaatioita (vrt. hyvässä ravitsemustilassa olevista 17 %:lla)

• 21 %:lla muita komplikaatioita (vrt. 8 %:lla)

• Ravintoaineiden puute itsenäinen riskitekijä akuuttien & kroonisten haavojen hidastuneelle parantumiselle – 34 %:lla haavapotilaista ravintoaineiden puute (vertailuryhmässä 13 %:lla)

Luustoliiton mukaan Suomessa tapahtuu vuosittain yli 6000 lonkkamurtumaa, yhden murtuman hoito maksaa yli 30 000 euroa. Ravitsemushoito on yksi tärkeimmistä terveydenedistämistoimista sekä kuntoutumisen toimenpiteistä, joilla nopeutetaan toipumista, näin ollen töihin palaamista sekä pidennetään ikääntyneiden itsenäisesti kotona-asumista.

Vajaaravitsemuksen ennaltaehkäisyllä pienennetään myös kaatumisriskiä sekä niistä johtuvia lonkka- tai muita murtumia sekä niiden pitkäaikaisia hoitoja. Ennaltaehkäisyllä on merkittävä kustannusvaikutus. Mahdollinen pieni investointi lisäresurssiin on kannattavaa, sillä aloite toteutuessaan tuottaisi kunnalle huomattavia säästöjä.

Meillä on nyt ennen soteratkaisun ja hyvinvointialueiden käynnistämistä erinomainen hetki Lohjalla ottaa käyttöön viimeisin tieto ikääntyneiden terveydenhoidossa, luoda malli kaupungille, säästää kustannuksissa ja tukea mahdollisuuksia asua omassa kodissaan. Yksi edullisimmista ja helpoimmista tavoista on vajaaravitsemuksen seulonta ja ravitsemushoidon sisällyttäminen hoitopolkuun.

Näitä vajaaravitsemuksesta koituvia kustannuksia on mahdollista vähentää varhaisella riskin tunnistamisella ja tehostetulla ravitsemuksella. Kuten kaikessa muussakin, on vajaaravitsemusta edullisempaa ehkäistä kuin korjata. Sen ehkäisyä, varhaista tunnistamista ja hoitoa hyödynnetään riittämättömästi kliinisessä työssä.

Tiedonsiirto tulisi huomioida kodin ja laitoksen välillä, esim. vajaaravitsemusmittarilla kerätty tieto ja ravitsemusterapeutin ja suun terveydenhoidon asiantuntijoiden mukaan ottaminen tavallisen ja tehostetun asumispalvelun asiakkaan hoidon suunnitteluun ravitsemuksen näkökulmasta. Myös ikääntyneen oma ja koko perheen osallistuminen tulisi huomioida, sillä ilman hänen ja perheen osallisuutta on ravitsemusta vaikea parantaa. Usein kuulee etenkin kotihoidosta asiakkaista tai heidän omaisistaan, jotka eivät suostu ostamaan ravinteikkaampaa ruokaa esim. hintaan vedoten. Jokaisella tulee olla yhtäläiset mahdollisuudet terveyteen ikääntyessään. Vajaaravitsemusta ehkäistäessä tulee laitoshoidossa olevilla huomioida myös se, että syötävä ruoka maistuu.

Esitämme valtuustoaloitteessamme, että Lohjalla selvitetään vajaaravitsemuksen seulonta ja ravitsemushoito sisällyttämistä osaksi ikääntyneiden terveydenhuollon hoitopolkuja

Lohjalla 25.8.2021

Keskustan valtuustoryhmän puolesta Lotta Paakkunainen

Tämän aloitteen on allekirjoittanut myös:

Vihreän valtuustoryhmän puolesta Skaffari, Laura (vihr)

Gutierrez-Sorainen, Ana (ML)

Liimatainen, Tiina (vas)

Patinen, Jussi (kok)

LÄHTEET:

10.7.2019 Uusi laskelma: Suomi saavuttaisi yli 500 miljoonan euron
säästöt puuttumalla ikääntyneiden vajaaravitsemukseen:
https://www.epressi.com/tiedotteet/terveys/uusi-laskelma-suomi-saavuttaisi-yli-500-miljoonan-euron-saastot-puuttumalla-ikaantyneiden-vajaaravitsemukseen.html

9.7.2019 Kysely: lähes joka kolmas suomalainen huolissaan
ikääntymisestä:
https://www.epressi.com/tiedotteet/terveys/kysely-lahes-joka-kolmas-suomalainen-huolissaan-ikaantymisesta.html

Lääkärilehti 20/2019 vsk 74 Alanne, Siljanmäki-Ojansuu, Saarnio: Vajaaravitsemuksen kustannukset

Lääkärilehti 20/2019 vsk 74 Jäntti: Aikuispotilaan vajaaravitsemusriskin seulonta ja ravitsemustilan arviointi

Lääkärilehti 20/2019 vsk 74 Orell: Vajaaravitsemuksen hoito

THL: Valtion ravitsemusneuvottelukunta: Vireyttä seniorivuosiin

Ravitsemusasiantuntija 1/21: Schwab, Helminen, Jyväkorpi, Jäntti, Konttinen, Nuotio, Orell, Siljamäki-Ojansuu, Strandberg: Ikääntyneiden vajaaravitsemus – asiantuntijoiden kannanotto

Kesä meni nopeasti

Näin loppukesällä, alkusyksyn viilentyessä on hyvä muistella kuumaa kesää ja ihanaa lasten kanssa vietettyä kesälomaa.

Viime kesänä olimme lasten kanssa todella vain kotona, sillä heikon kuntoni vuoksi emme pystyneet juuri kiertämään paikkoja tai vierailemaan missään. Tänä kesänä otimme aika paljon takaisin, tosin nuorimmaiseni mukaan ei tarpeeksi. ”mitään ei tehty, eikä missään käyty”

Olin päättänyt, että kesän aikana en juuri päivitä blogiani, keskityn enemmän yhdessäoloon ja pysyin aika hyvin tavoitteessani.

Alkukesä meni vielä vaaleissa ja tulokseen totuttelu vei hetken. Piti pohtia montaa asiaa ja punnita vaihtoehtoja.

Remontti eteni kesän aikana ja kissat tiukasti työnjohdossa

Toisen teinin konfirmaatio oli tänä kesänä. Siitä enemmän täällä:

Nuoreni konfirmaatiossa

Miliariassa, jossa minulla oli ihan ikioma sotatuntija oppaana

Tampereella piti kävimme Vakoojamuseossa ja Vapriikissa Ritarit-näyttelyssä. Paljon jäi nähtävää, joten uudestaan pitää mennä.

Paloaseman panimolla olut-tastingissa keskustan Nummen paikallisyhdistyksen puitteissa

Oman kylän asuntomessut piti käydä tarkastamassa

Koulujen alkaessa koulu lähetti Hope ry:lle vaatetta ja toimin lähettinä

Kesän päätteeksi käynti Keravalla, sukuhaudalla

Olin miettinyt, että kesä men ohi vähän vahingossa, että eipä tullut tehtyä mitään, mutta tuli nyt kuitenkin onneksi edes jotain.

Nyt on hyvä aloittaa syyskausi!

Uudet luottamuspaikat jaettu Lohjalla

Lohjan luottamushenkilöpaikat on jaettu ja virallinen päätös paikoista tehdään kauden ensimmäisessä valtuustokokouksessa ensi viikolla.

Keskustan kuntavaaliehdokkaista kolmea lukuunottamatta jokainen ehdokas sai asiantuntemustansa vastaavat luottamuspaikat ja päätäntävaltaa näin ollen jaettiin laajasti. Keskustan linjaus näyttää olevan jokseenkin ainutlaatuinen, sillä vaikka erittäin monella puolueella ehdokaslistat olivat lähes täysiä, ei luottamuspaikkoja kuitenkaan ole jaettu laajasti, vaan samoja nimiä näkyy monessa eri luottamustoimielimessä. Se toki on jokaisen puolueen sisäinen asia, kuinka toimitaan. Itse olen Keskustan linjaan tyytyväinen, sillä mitä enemmän jaetaan vastuuta, sen paremmin kykenemme toimimaan ja sen laajempia näkökulmia voidaan tarkastella ja keskustella asioista.

Sotelautakunta nousee hyvin tärkeäksi tälläkin kaudella, tosin nyt eri syystä kuin ennen. Tämä kausi on suurten muutosten kausi, hyvinvointialueiden ja soteratkaisun siirtymäkaudella. Lautakunnan puheenjohtajaksi nousi alansa ammattilainen, mutta kaupungilla työskentelevä terveydenhoitaja.

Uskon, että SDP on tarkistanut, että asiassa ei ole Kuntalain mukaista kelpoisuutta poistavaa asiaa:

74 §

Vaalikelpoisuus muihin toimielimiin

Vaalikelpoinen lautakuntaan ja valiokuntaan on henkilö, joka on vaalikelpoinen valtuustoon, ei kuitenkaan:

1) asianomaisen lautakunnan tai valiokunnan alainen kunnan palveluksessa oleva henkilö;

2) henkilö, joka on asianomaisen lautakunnan tai valiokunnan tehtäväalueella toimivan, kunnan määräysvallassa olevan yhteisön tai säätiön palveluksessa;

3) henkilö, joka on hallituksen tai siihen rinnastettavan toimielimen jäsenenä taikka johtavassa ja vastuullisessa tehtävässä tai siihen rinnastettavassa asemassa liiketoimintaa harjoittavassa yhteisössä, jos kysymyksessä on sellainen yhteisö, jolle asianomaisessa lautakunnassa tavanomaisesti käsiteltävien asioiden ratkaisu on omiaan tuottamaan olennaista hyötyä tai vahinkoa.

Pääasiallisesti henkilöstöasioita hoitavaan toimielimeen sovelletaan, mitä 73 §:n 2 momentissa säädetään.

Toimin tulevan kauden kaupunginvaltuutettuna ja kaupunginhallituksen varajäsenenä. Moni on ihmetellyt, miksi minulla ei ole lautakuntapaikkaa, vaikka sitä minulta moni odotti ja vielä viime metreille ajattelin itsekin olevani lautakunnassa valtuustopaikan lisäksi. Pohdin kauan asiaa ja ehdotin itse järjestelyä, sillä koen, että lautakunnassa, jossa olin viime kaudella (lasten, nuorten ja perheiden lautakunta) on aika seuraavalle keskustan ja lasten edustajalle, jolla on uusia näkökulmia. Hän tulee uskoakseni myös olemaan nouseva tähti seuraavalle kaudelle. Ilman muuta tuen ja autan uutta jäsentä, se on sanomattakin selvää. Tämän lisäksi se, että minulla ei ole lautakunnan jäsenyyttä pystyn jakamaan aikaani enemmän perheelleni, mutta myös tuleville vaalihaasteille, joita pidän myös tärkeänä. Aikaa on vain jaettava.

Näiden luottamuspaikkojen jaon myötä uusi kausi pääsee alkamaan. Kaudesta tulee kova ja erittäin mielenkiintoinen.

Varmasti tulen kohtaamaan uusia haasteita ja saan mielenkiintoisia tehtäviä, minua on jo pyydetty jatkamaan omaishoidon neuvottelukunnassa asiantuntijajäsenenä ja siihen olen jo lupautunut, kiittäen luottamuksesta.

https://www.lansi-uusimaa.fi/paikalliset/4261730

Keskustan Nummen paikallisyhdistys tutustui paikalliseen pienpanimoon

Keskustan Nummen paikallisyhdistys on ollut levossa jo jonkin aikaa, mutta nyt olemme puhaltamassa siihen eloa. Nummella on Lohjan toiseksi suurin paikallisyhdistys ja Keskustan neljästä valtuutetusta kolme on Nummelta, joten on todellakin aika vilkastuttaa toimintaa ja tiedottaa sekä osallistaa jäseniä.

Mikäs mukavampi tapa kuin yritysvierailu elokuisessa illassa.

Järjestimme yritysvierailun Paloaseman panimolle, Nummen entiselle paloasemalle perustettuun pienpanimoon. Tutustuimme panimon historiaan ja pääsimme kokemaan myös hauskan ja makoisan oluttastingin (maistelu).

Paloaseman panimon oluista voit lukea lisää heidän nettisivuiltaan sekä facebookista: https://www.facebook.com/paloasemanpanimo

Ilta oli oikein onnistunut, oluiden ja yrityksen esittely eloisa ja hauska ja seura oli todella hyvää.

Olemme jo suunnittelemassa seuraavaa yritysvierailua, sillä olemme kiinnostuneita paikallisista yrityksistämme, haluamme tukea heitä ja tuoda tietoisuutta myös jäsenillemme niistä. Jos haluat meidät yritykseesi kylään, otathan yhteyttä!

ps. tastingissa kuulin, että lempioluttani, Nummi-olutta saa taas noin neljän viikon päästä.

Länsi-Uusimaan Kirjoittajavieras-kolumni 6.8.21: Millä kyydillä toiselle asteelle?

Kirjoitin tällä kertaa kolumniin toisen asteen maksuttomasta koulukyydistä.

Tällä lukukaudella uudistus käynnistyi. Oppivelvollisuusiän nostaminen 18 ikävuoteen toi toisen asteen koulutukseen uudistuksia, joiden ansiosta lukion tai ammattikoulun käyminen käy aiempaa vähemmän opiskelijan huoltajien lompakolle.

Oppivelvollisuuden laajentaminen tuo mukanaan myös koulukuljetusten maksuttomuuden. Tämä tarkoittaa sitä, että 43 euron kuukausittainen omavastuuosuus poistuu koulumatkatuesta. Koulumatkatukeen on oikeutettu, jos kuukausittaiset kulut kulkemisesta ovat vähintään 54 euroa.

Lisäksi korvattavissa olevan koulumatkan vähimmäispituus laskee kymmenestä kilometristä seitsemään.

Harmittavaa on, että tämä ei koske ennen vuotta 2005 syntyneitä, ymmärrettävästi raja tulee vetää johonkin kohtaan. Toki hyvä, että uudistus toteutui, kokonaisuuden toteuttaminen on vain hieman ontuva. On aika sama, onko koulumatka veloitukseton, tai onko sen vähimmäispituus lyhyempi kuin ennen, jos sitä koulukyytiä ei ole. Esimerkiksi Lohjalla reuna-alueilta ei koulun aamutunneille tarvitse haaveilla pääsevänsä julkisilla kulkuneuvoilla, ei Helsinkiin, ei Saloon, ei Vihtiin.

Korvausta voi hakea, jos julkista liikennettä ei ole. Tässä kuitenkin on yksi ongelma, sillä jos julkista liikennettä ei ole, kuinka opiskelija pääsee kohteeseen? Huoltajan kyydissä? Kaikilla ei ole sitä mahdollisuutta. Muuttamalla opiskelupaikkakunnalle? Kaikilla ei ole sitä mahdollisuutta, ei taloudellista, eivätkä kaikki alaikäisinä vielä ole välttämättä kypsiä muuttamaan kotoa. Ikäpoikkeuslupa henkilöauton kuljettamiseen jo 17-vuotiaana? Kaikilla ei jälleen ole tähänkään mahdollisuuksia.

Uudistusta tehtäessä yhtenä näkökulmana oli tasavertaisuus. Toistaiseksi tasavertaisuus ainakaan reuna-alueella asuvan lukiolaisen huoltajan näkökulmasta ei ole vielä onnistunut.

Kokonaisuuden toteuttaminen on hieman ontuva.

Uudistuksia tulee tehdä, ajat muuttuvat ja meidän tulee muuttua ajassa. Toisinaan tuntuu, että uudistuksia tehdessä ei aina kuitenkaan pysytä ajan mukana.

Kirjoittaja on suuruusioperheen äiti lohjalainen kaupunginvaltuutettu

https://www.lansi-uusimaa.fi/paakirjoitus-mielipide/4247259

Nuoreni konfirmaatiossa

Nuoren konfirmaatiopäivä on erityinen päivä niin nuorelle kuin hänen läheisilleen. Meillä oli toisen teinimme konfirmaatio lauantaina, päivä oli hyvin tunteikas monestakin syystä ja mulla on aika paha tapa siinä, että tämän kaltaiset lasten juhlat saavat mut aina kyyneliin. Eikä tämä päivä ollut poikkeus. Saman tien, kun näin ristikulkueen, oli nenäliinalla käyttöä.

Erkki Kuusanmäki (kappalainen, nuorten rippi-isä) puhui liikuttavan kauniisti ja hyvin. Kirkon jälkeen kutsuin hänet vaimonsa kanssa juhliimme ja pitää kyllä sanoa, että meillä on aivan paras rippi-isä ja ruustinna. Ihania, nuoren elämään eläytyviä, lämpimiä ihmisiä. Olemme aina kutsuneet heidät rippijuhliimme ja joka kerta he järjestävät aikaa osallistuakseen. Ja joka kerta on talon täyttänyt ilo, nauru ja laulu.

Keskustelimme myös Nummen kirkosta ja ensi vuonna onkin kirkon juhlavuosi, 200 vuotisjuhla. Sitä varten kirkko kerää vanhoja kuvia, joten jos sinulla on vanhoja kuvia kirkosta ja kirkon menoista ja -juhlista, ottaisivat mielihyvin vastaan!

Kiitos juhliin osallistuneille vieraillemme!

Olin ajatellut puhua vaikka mitä teinillemme, mutta tiedän hänen tuskastuvan tunteiluuni ja höpöttelyihini, joten päätin pitää onnittelupuheen lyhyenä.

***

Noin yksitoista vuotta sitten yhtenä helteisenä tiistaina sun sydän leikattiin, torstaina jo juoksit sairaalan käytäviä ja lauantaina pääsit kotiin. Viisi viikkoa meidän piti vahtia sinua, ettet juokse, kiipeile, aja fillarilla tai pompi. Pidit meidät kiireisinä sen kesän.

Noin kuusi vuotta sitten lähdit yksin bussilla kohti tuntematonta, sinulle vieraan isotädin luo, jota et ollut tavannut ennen. Hänen kanssaan Tampereella tutustuit juuriisi ja hyppäsit avantoon.

Nuo lyhyet tositarinat kuvaavat sinua hyvin. Olet aina ollut urhea, omapäinen ja omantien kulkija.

Sinulle ostamamme lahja kuvaa myös sinua hyvin. Ei ainoastaan nimensä puolesta, vaan kokonaisuutena. Saimme korun suoraan suunnittelijalta, joka kertoi idean syntyneen Teijolla kävellessä kevättalvella. Puro solisi, oli jo vähän sulanut ja se välkkyi kauniisti auringonpaisteessa, suunnittelija otti kuvan ja huomasi, että siitä voisi tulla upea koru. Hän oli kovin ilahtunut nimestäsi ja toivotti hyvää juhlapäivää.

Kohti uusia seikkailuja!

Jaa tämä:

Jaa tämä:

Vaalikelpoisuus muihin toimielimiin

Jaa tämä:

Jaa tämä:

Jaa tämä:

Jaa tämä:

Lotta Paakkunainen